|
Страница 3 из 10
3. ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА
3.1. Предстерилизационную очистку изделий медицинского назначения осуществляют после их дезинфекции и последующего отмывания остатков дезинфицирующих средств проточной питьевой водой (п. 2.11.).
Предстерилизационную очистку лигатурного шовного материала (нити хирургические шелковые крученые, нити хирургические капроновые крученые, шнуры хирургические полиэфирные) в ЛПУ не проводят.
3.2. Для предстерилизационной очистки используют средства, указанные в табл. 3.1., в том числе электрохимически активированные растворы (католиты, анолиты), вырабатываемые в диафрагменных электрохимических установках, разрешенных к промышленному выпуску в установленном порядке.
Раствор, содержащий перекись водорода и моющее средство (Лотос, Лотос - автомат, Астра, Айна, Маричка, Прогресс), готовят в условиях ЛПУ, применяя перекись водорода медицинскую или техническую (марки А и Б). Для снижения коррозионного действия моющих растворов, содержащих перекись водорода с моющим средством Лотос или Лотос - автомат, целесообразно использовать ингибитор коррозии - 0,14% олеата натрия.
3.3. Предстерилизационную очистку проводят ручным или механизированным (с помощью специального оборудования) способом.
Предстерилизационную очистку ручным способом осуществляют в соответствии с табл. 3.2. и 3.3., используя емкости из пластмасс, стекла или покрытых эмалью (без повреждений).
Методика проведения предстерилизационной очистки механизированным способом должна соответствовать инструкции по эксплуатации, прилагаемой к конкретному оборудованию.
3.4. При наличии у средства, наряду с моющими, также и антимикробных свойств (в том числе обязательно в отношении возбудителей парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции) предстерилизационная очистка изделий на этапе замачивания или кипячения в растворе может быть совмещена с их дезинфекцией в соответствии с табл. 3.4.
3.5. Разъемные изделия подвергают предстерилизационной очистке в разобранном виде.
При замачивании или кипячении в моющем растворе изделия полностью погружают в раствор моющего средства, заполняя им каналы и полости изделий.
Мойку изделий осуществляют с помощью ерша, ватно-марлевых тампонов, тканевых салфеток; каналы изделий промывают с помощью шприца. Использование ерша при очистке резиновых изделий не допускается.
3.6. Для предстерилизационной очистки растворы средств Биолот, Биолот-1, Лизетол АФ, Бланизол, Пероксимед, Септодор, Векс - Сайд, а также средство Гротанат Борербад, католиты и анолиты используют однократно; растворы средств Луч, Зифа, Дюльбак ДТБ/Л (ДЮЛЬБАК МАКСИ) - двукратно.
Растворы остальных средств допускается применять до загрязнения (появление первых признаков изменения внешнего вида), но не более чем в течение времени, указанного в методическом документе по применению конкретного средства.
При применении растворов, содержащих перекись водорода с моющим средством, растворов моющих средств Лотос, Лотос - автомат, Астра, Айна, Маричка, Прогресс, а также натрия двууглекислого неизмененный раствор можно использовать до шести раз в течение рабочей смены.
3.7. Сушку изделий из натурального латекса проводят в соответствии с режимом, указанным в инструкциях по применению этих изделий.
Сушку изделий, имеющих оптические детали, проводят путем протирания чистой тканевой салфеткой и просушиванием при комнатной температуре.
3.8. Контроль качества предстерилизационной очистки изделий проводят в соответствии с изложенным в приложении 4.
Таблица 3.1.
Средства предстерилизационной очистки
|
Наименование
средства
|
Концентрация
рабочего
раствора,%<*>
|
Способ
очистки
|
Вид изделий
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
Биолот, Биолот-1
(Россия)
|
0,15
|
Механизированный
(ротационный
метод)
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс, ме-
таллов, в т.ч.
стоматологи-
ческие инстру-
менты, эндос-
копы, инстру-
менты к гибким
эндоскопам
|
|
0,3
|
Механизированный
(струйный метод,
использование
ультразвука,
ершевание)
|
|
0,5
|
Ручной
|
|
Аламинол
("НИОПИК", Россия)
|
5,0 или
8,0
|
Ручной
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс, ме-
таллов (исклю-
чая углеродис-
тую сталь), в
т.ч. стомато-
логические
инструменты
|
|
Деконекс 50 ФФ
("Борер Хеми АГ",
Швейцария;
|
1,5
|
Ручной
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс, ме-
таллов, в т.ч.
стоматологи-
ческие инстру-
менты
|
|
Лизетол АФ
("Шюльке и Майр
ГмбХ", Германия)
|
2,0
|
Ручной
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс, ме-
таллов
|
|
4,0
|
|
5,0
|
|
Велтолен ("ВЕЛТ",
Россия)
|
1,0; 1,5
|
Ручной
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс, ме-
таллов, в т.ч.
стоматологи-
ческие инстру-
менты, эндос-
копы, инстру-
менты к гибким
эндоскопам
|
|
1,0
|
Механизированный
(использование
ультразвука)
|
Вращающиеся
стоматологи-
ческие инстру-
менты
|
|
Дезэффект
(Санифект-128)
("Ликва-Тех.
Индастриез
Инк.", США)
|
2,3; 3,8
(3:128;
5:128)
|
Ручной
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс, ме-
таллов
|
|
Деконекс денталь
ББ ("Борер Хеми
АГ", Швейцария)
|
Применяют
без
разведения
|
Ручной и
механизированный
(использование
ультразвука)
|
Вращающиеся
стоматологи-
ческие инстру-
менты
|
|
Дюльбак ДТБ/Л
(ДЮЛЬБАК МАКСИ)
("ПФХ Петгенс -
Химия", Франция)
|
2,0
|
Ручной
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс, ме-
таллов
|
|
ИД 212 ("Дюрр
Денталь - Орохим",
Германия)
|
2,0
|
Ручной
|
Хирургические
и стоматологи-
ческие (вклю-
чая вращающие-
ся) инструмен-
ты простой
конфигурации
|
|
4,0
|
|
Хирургические
и стоматологи-
ческие инстру-
менты, имеющие
замковые части
|
|
Септабик ("Абик",
Израиль)
|
0,15; 0,2
|
Ручной
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс, ме-
таллов, в т.ч.
стоматологи-
ческие инстру-
менты, эндос-
копы, инстру-
менты к гибким
эндоскопам
|
|
Септодор ("Дорвет
Лтд.", Израиль)
|
0,2; 0,3
|
Ручной
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс, ме-
таллов, в т.ч.
стоматологи-
ческие инстру-
менты, эндос-
копы, инстру-
менты к гибким
эндоскопам
|
|
Септодор - Форте
("Дорвет Лтд.",
Израиль)
|
0,4
|
Ручной
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс, ме-
таллов, в т.ч.
стоматологи-
ческие инстру-
менты (включая
вращающиеся),
эндоскопы,
инструменты к
гибким эндос-
копам
|
|
Раствор, содержа-
щий:
- перекись водоро-
да и
- моющее средство
(Лотос, Лотос -
автомат, Астра,
Айна, Маричка,
Прогресс)
|
0,5
0,5
|
Механизированный
(струйный метод,
использование
ультразвука,
ершевание)
и ручной
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс,
коррозионно-
стойких метал-
лов
|
|
Пероксимед
(Россия)
|
3,0
|
Ручной
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс,
коррозионнос-
тойких метал-
лов
|
|
5,0
|
Механизированный
(использование
ультразвука)
|
|
Виркон ("КРКА",
Словения)
|
1,0
|
Механизированный
(обработка в
установке
КРОНТ-УДЭ-1)
|
Гибкие эндос-
копы
|
|
2,0
|
Ручной
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс, ме-
таллов (кроме
гибких эндос-
копов)
|
|
Лотос, Астра,
Прогресс
|
0,5
|
Механизированный
(использование
ультразвука)
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс, ме-
таллов
|
|
1,5
|
Ручной
(с применением
кипячения)
|
|
Лотос - автомат,
Айна, Маричка
|
1,5
|
Ручной
(с применением
кипячения)
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс, ме-
таллов
|
|
ЗИФА (АООТ "Сода",
Россия)
|
0,5
|
Ручной
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс, ме-
таллов, в т.ч.
стоматологи-
ческие инстру-
менты
|
|
ЛУЧ (АООТ "Сода",
Россия)
|
0,5
|
Ручной
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс, ме-
таллов, в т.ч.
стоматологи-
ческие инстру-
менты
|
|
Натрий двуугле-
кислый (пищевая
сода)
|
2,0
|
Ручной
(с применением
кипячения)
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс, ме-
таллов
|
|
3,0
|
Ручной
|
|
Бланизол
("Лизоформ Д-р
Ханс Роземанн
ГмбХ", Германия)
|
1,0
|
Ручной
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс, ме-
таллов, в т.ч.
эндоскопы
|
|
Анолиты <**>
(Россия)
|
0,01; 0,02;
0,03; 0,05
|
Ручной
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс,
коррозионно-
стойких метал-
лов (сплавы
титана)
|
|
Католиты <**>
(Россия)
|
Применяют
без
разведения
|
Ручной
|
Изделия из
стекла, резин,
пластмасс, ме-
таллов
|
|
Векс - Сайд
("Вексфорд
Лэбз., Инк.",
США)
|
0,4
(1:256)
|
Ручной
|
Хирургические
инструменты
|
|
Гротанат Борербад
("Шюльке и Майр",
Германия)
|
Применяют
без
разведения
|
Ручной и меха-
низированный
(использование
ультразвука)
|
Вращающиеся
стоматологи-
ческие инстру-
менты
|
--------------------------------
Примечания: <*> Концентрация перекиси водорода, растворов средства Пероксимед, а также анолитов приведена по действующему веществу, остальных средств - по препарату; концентрация средств Дезэффект (Санифект-128) и Векс - Сайд дополнительно выражена соотношением долей концентрата средства и добавляемой воды.
<**> Электрохимически активированные растворы с рН от 5,5 до 8,4 в зависимости от типа анолита ("нейтральный анолит", "нейтральный анолит АНК"), вырабатываемые в установках СТЭЛ-МТ-1, СТЭЛ-4Н-60-01, СТЭЛ-4Н-60-02, СТЭЛ-10Н-120-01; применяют без разведения. Конкретные концентрации анолита приведены в методических указаниях по применению растворов, вырабатываемых конкретными установками.
<***> Электрохимически активированные растворы с рН от 9,0 до 12,0, вырабатываемые в установках ЭХА-30, СТЭЛ-10АК-120-01, СТЭЛ-МТ-2, УМЭМ; применяют без разведения.
Таблица 3.2.
Предстерилизационная очистка ручным способом
с применением замачивания в моющем растворе
|
Этапы при проведении очистки
|
Режим очистки
|
|
Концентрация
рабочего
раствора,%
<1>
|
Температура
рабочего
раствора,
град. С
|
Время
выдержки
/обра-
ботки,
мин
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
Замачивание в моющем растворе
при полном погружении изделия
при применении средства:
- Биолот, Биолот-1
|
0,5
|
40 <2>
|
15
|
|
- Аламинол
|
5,0 или 8,0
<3>
|
Не менее
18
|
60
|
|
- Деконекс 50 ФФ
|
1,5
|
То же
|
30 и 60
<4>
|
|
- Лизетол АФ
|
2,0
4,0
5,0
|
-"-
-"-
-"-
|
60
30
15
|
|
- Велтолен
|
1,0; 1,5
|
-"-
|
15
|
|
- Дезэффект (Санифект-128)
|
2,3 (3:128)
3,8 (5:128)
|
50 <2>
То же
|
60
30
|
|
- Деконекс денталь ББ
|
Применяют
без
разведения
|
Не менее
18
|
30
|
|
- Дюльбак ДТБ/Л
(ДЮЛЬБАК МАКСИ)
|
2,0
|
То же
|
30
|
|
- ИД 212
|
2,0
4,0
|
-"-
-"-
|
60
30
|
|
- Септабик
|
0,15
0,20
|
-"-
-"-
|
30
20
|
|
- Септодор
|
0,2
0,2
0,3
|
45 <2>
Не менее
18
То же
|
15
30
15
|
|
- Септодор - Форте <5>
|
0,4
|
-"-
|
60
|
|
- раствор, содержащий
перекись водорода и
моющее средство (Лотос,
Лотос - автомат, Астра,
Айна, Маричка, Прогресс)
|
0,5
0,5
|
50 <2>
|
15
|
|
- Пероксимед
|
0,5
3,0
|
То же
Не менее
18
|
15
30
|
|
- Виркон <6>
|
2,0
|
То же
|
10
|
|
- ЛУЧ, ЗИФА
|
0,5
|
50 <2>
|
15
|
|
- натрий двууглекислый
(пищевая сода)
|
3,0
|
Не менее
18
|
15
|
|
- Бланизол
|
1,0
|
То же
|
15
|
|
- анолиты
|
0,01-0,05
|
-"-
|
20-30
<7>
|
|
- католиты
|
Не
нормируется
|
-"-
|
15-45
<7>
|
|
- Векс - Сайд
|
0,4 (1:256)
|
-"-
|
30
|
|
- Гротанат Борербад
|
Применяют
без
разведения
|
-"-
|
30
|
|
Мойка каждого изделия в том
же растворе, в котором прово-
дили замачивание, при помощи
ерша, ватно - марлевого там-
пона или тканевой салфетки,
каналов - с помощью шприца
|
Концентрация
каждого
конкретного
средства
указана выше
|
Не
нормируется
|
0,5 или
1,0
<8>
|
|
Ополаскивание проточной пить-
евой водой после применения
средства:
- Гротанат Борербад
|
Не нормируется
|
0,5
|
|
- Велтолен, Септабик, ИД 212
|
То же
|
1,0
|
|
- Деконекс денталь ББ
|
-"-
|
2,0
|
|
- Аламинол, Биолот, Биолот-1,
Виркон, ЗИФА, ЛУЧ, Дезэффект
(Санифект-128), Септодор
|
-"-
|
3,0
|
|
- Бланизол, Векс - Сайд,
Пероксимед, Маричка, Прог-
ресс, натрий двууглекислый,
Деконекс 50 ФФ
|
-"-
|
5,0
|
|
- католиты и анолиты
|
-"-
|
1,0; 3,0
или 5,0
<7>
|
|
- Септодор - Форте
|
Не нормируется
|
3,0 или
5,0 <5>
|
|
- Лотос, Лотос - автомат,
Астра, Айна, Лизетол АФ,
Дюльбак ДТБ/Л (ДЮЛЬБАК
МАКСИ)
|
То же
|
10,0
|
|
Ополаскивание дистиллирован-
ной водой
|
-"-
|
0,5
|
|
Сушка горячим воздухом
|
85 град. С
|
До пол-
ного
исчезно-
вения
влаги
|
--------------------------------
Примечания: <1> Концентрация перекиси водорода, растворов средства Пероксимед, а также анолитов приведена по действующему веществу, остальных средств - по препарату; концентрация средств Дезэффект (Санифект-128) и Векс - Сайд дополнительно выражена соотношением долей концентрата средства и добавляемой воды.
<2> Температура раствора в процессе мойки не поддерживается.
<3> Используемая концентрация рабочего раствора средства Аламинол зависит от конструктивных особенностей изделий и указана в методических указаниях по применению средства.
<4> Время выдержки зависит от особенностей обрабатываемых изделий и указано в методических указаниях по применению данного средства.
<5> При применении средства Септодор - Форте замачивание изделий проводят после предварительной их очистки от видимых загрязнений в этом же растворе.
<6> При применении средства Виркон замачивание изделий в его 2% рабочем растворе проводят после предварительной очистки изделий от видимых загрязнений в 0,5% растворе этого средства.
<7> Время выдержки приведено в методических указаниях по применению католитов и анолитов, вырабатываемых конкретными установками.
<8> В течение 1 мин осуществляют мойку изделий средствами Векс - Сайд и Септодор - Форте, также мойку сложных изделий, имеющих каналы или замковые части, средствами Бланизол Велтолен, Виркон, Пероксимед, Септабик, Септодор, ИД 212, Деконекс 50 ФФ; во всех остальных случаях мойку каждого изделия осуществляют в течение 0,5 мин.
Таблица 3.3.
Предстерилизационная очистка ручным способом
с применением кипячения
|
Процессы при проведении очистки
|
Режим очистки
|
|
Температура,
град. С
|
Время
выдержки/
обработки,
мин
|
|
Кипячение при применении средства:
- Лотос, Лотос - автомат, Астра, Айна,
Маричка, Прогресс (1,5% раствор);
- натрий двууглекислый (2% раствор).
|
99 +/- 1
|
15,0
|
|
Мойка каждого изделия в процессе
ополаскивания проточной питьевой вод-
ой с помощью ерша, ватно - марлевых
тампонов или тканевых салфеток, кана-
лов - с помощью шприца.
|
Не
нормируется
|
0,5
|
|
Ополаскивание проточной питьевой во-
дой после применения средства:
- Прогресс, Маричка, натрий двуугле-
кислый;
- Лотос, Лотос - автомат, Астра,
Айна
|
Не
нормируется
|
5,0
10,0
|
|
Ополаскивание дистиллированной водой
|
Не
нормируется
|
0,5
|
|
Сушка горячим воздухом
|
85 +/- 3
|
До полного
исчезнове-
ния влаги
|
Таблица 3.4.
Дезинфекция и предстерилизационная очистка,
совмещенные в одном процессе
|
Название средства,
фирма, страна
|
Инфекции
|
Концент-
рация
рабочего
раствора,
% <1>
|
Темпера-
тура
рабочего
раствора,
град. С
|
Время обработки (мин) на
этапе
|
Вид изделий
|
|
Замачи-
вания
|
Мойки в
том же
растворе,
в котором
осуществ-
ляли зама-
чивание
<2>
|
Ополас-
кивания
проточ-
ной
питье-
вой
водой
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
Аламинол
("НИОПИК", Россия)
|
Вирусные
Бактериальные
Туберкулез
Кандидозы
Дерматофитии
|
5,0 или
8,0 <3>
5,0
5,0
5,0
5,0
|
Не менее
18
|
60
то же
-"-
-"-
-"-
|
0,5-1,0
то же
-"-
-"-
-"-
|
3,0
то же
-"-
-"-
-"-
|
Изделия из стекла,
резин, пластмасс,
металлов (исключая
углеродистую
сталь), в т.ч.
стоматологические
инструменты
|
|
Лизетол АФ
("Шюльке и Майр
ГмбХ", Германия)
|
Вирусные
Бактериальные
Туберкулез
Дерматофитии
|
4,0
2,0
4,0
2,0
4,0
2,0
4,0
|
Не менее
18
|
30
60
30
60
30
60
30
|
0,5
то же
-"-
-"-
-"-
-"-
-"-
|
10
то же
-"-
-"-
-"-
-"-
-"-
|
Изделия из метал-
лов, стекла,
пластмасс, резин
|
|
Велтолен,
("ВЕЛТ", Россия)
|
Вирусные
Бактериальные
Туберкулез
Кандидозы
Дерматофитии
|
2,5
1,0
5,0
2,5
2,5
|
Не менее
18
|
60
то же
-"-
-"-
-"-
|
0,5-1,0
то же
-"-
-"-
-"-
|
1,0
то же
-"-
-"-
-"-
|
Изделия из метал-
лов, стекла,
пластмасс, резин,
в т.ч. стоматоло-
гические инстру-
менты, эндоскопы и
инструменты к
ним <4>
|
|
Дезэффект
(Санифект-128)
("Ликва-Тех
Индастриез Инк.",
США)
|
Вирусные
Бактериальные
Туберкулез
Кандидозы
Дерматофитии
|
3:128
то же
-"-
-"-
-"-
|
50 <5>
|
60
то же
-"-
-"-
-"-
|
0,5-1,0
то же
-"-
-"-
-"-
|
3,0
то же
-"-
-"-
-"-
|
Изделия из стекла,
пластмасс, резин,
металлов (кроме
инструментов, име-
ющих замковые час-
ти)
|
|
Деконекс денталь
ББ ("Борер Хеми
АГ", Швейцария)
|
Вирусные
Бактериальные
(кроме
туберкулеза)
Кандидозы
|
Готовое
к приме-
нению
|
Не менее
18
|
30
то же
-"-
|
0,5
то же
-"-
|
2,0
то же
-"-
|
Вращающиеся стома-
тологические инс-
трументы
|
|
Дюльбак ДТБ/Л
(ДЮЛЬБАК
МАКСИ) ("ПФХ"
Петтенс - Химия",
Франция)
|
Вирусные
Бактериальные
(кроме
туберкулеза)
Дерматофитии
Кандидозы
|
2,0
1,0
3,0
3,0
|
Не менее
18
|
45
15
60
60
|
0,5
то же
-"-
-"-
|
10
то же
-"-
-"-
|
Изделия из метал-
лов, стекла,
пластмасс, резин,
в т.ч. эндоскопы,
инструменты к гиб-
ким эндоско-
пам<4>, стомато-
логические инстру-
менты
|
|
ИД 212
("Дюрр Денталь -
Орохим",Германия)
|
Вирусные
Бактериальные
Туберкулез
Кандидозы
|
4,0
2,0
2,0
4,0
|
Не менее
18
|
30-60
то же
-"-
-"-
|
0,5-1,0
то же
-"-
-"-
|
1,0
то же
-"-
-"-
|
Стоматологические
инструменты (вклю-
чая вращающиеся)
|
|
Септабик ("Абик",
Израиль)
|
Вирусные
Бактериальные
Туберкулез
Кандидозы
Дерматофитии
|
1,0
1,0
3,0
1,0
1,0
|
Не менее
18
|
60 или
120<6>
то же
60
то же
-"-
|
0,5-1,0
то же
-"-
-"-
-"-
|
3,0
то же
-"-
-"-
-"-
|
Изделия из метал-
лов, стекла,
пластмасс, резин,
в т.ч. эндоскопы,
инструменты к гиб-
ким эндоско-
пам<4>, стомато-
логические инстру-
менты
|
|
Септодор - Форте
<7>
("Дорвет Лтд",
Израиль)
|
Вирусные
Бактериальные
Туберкулез
Кандидозы
Дерматофитии
|
0,4
то же
-"-
-"-
-"-
|
Не менее
18
|
60
то же
90
60
90
|
1,0
то же
-"-
-"-
-"-
|
3,0-5,0
то же
-"-
-"-
-"-
|
Изделия из метал-
лов, стекла,
пластмасс, резин,
в т.ч. эндоскопы,
инструменты к гиб-
ким эндоско-
пам<4>, стомато-
логические инстру-
менты (включая
вращающиеся)
|
|
Пероксимед
(Россия)
|
Вирусные
Бактериальные
Туберкулез
Кандидозы
Дерматофитии
|
3,0
3,0
3,0
5,0
5,0
|
Не менее
18
|
60
30
120
90
90
|
0,5-1,0
то же
-"-
-"-
-"-
|
5,0
то же
-"-
-"-
-"-
|
Изделия из стекла,
пластмасс, резин,
коррозионностойких
металлов
|
|
Виркон<8>
("КРКА", Словения)
|
Вирусные
Бактериальные
(кроме
туберкулеза)
|
2,0
то же
|
Не менее
18
|
10
то же
|
0,5-1,0
то же
|
3,0
то же
|
Изделия из метал-
лов, стекла,
пластмасс, резин
(кроме гибких эн-
доскопов)
|
|
Вирусные
Бактериальные
(кроме
туберкулеза)
|
1,0
то же
|
Не менее
18
|
10
то же
|
Не
требуется
|
2,0
то же
|
Гибкие эндоскопы
(обработка в уста-
новке КРОНТ-УДЭ-1)
|
|
Лотос,
Лотос - автомат,
Астра, Айна
|
Вирусные
Бактериальные
Туберкулез
Кандидозы
Дерматофитии
|
1,5
то же
-"-
-"-
-"-
|
Кипячение
99 +/- 1
|
30
то же
-"-
-"-
-"-
|
0,5
то же
-"-
-"-
-"-
|
10,0
то же
-"-
-"-
-"-
|
Изделия из стекла,
пластмасс, резин,
металлов
|
|
Маричка, Прогресс
|
Вирусные
Бактериальные
Туберкулез
Кандидозы
Дерматофитии
|
1,5
то же
-"-
-"-
-"-
|
Кипячение
99 +/- 1
|
30
то же
-"-
-"-
-"-
|
0,5
то же
-"-
-"-
-"-
|
5,0
то же
-"-
-"-
-"-
|
Изделия из стекла,
пластмасс, резин,
металлов
|
|
Натрий
двууглекислый
(пищевая сода)
|
Вирусные
Бактериальные
Туберкулез
Кандидозы
Дерматофитии
|
2,0
то же
-"-
-"-
-"-
|
Кипячение
99 +/- 1
|
15
то же
-"-
-"-
-"-
|
0,5
то же
-"-
-"-
-"-
|
5,0
то же
-"-
-"-
-"-
|
Изделия из стекла,
пластмасс, резин,
металлов
|
|
Анолиты <9>
|
Вирусные
Бактериальные
Туберкулез
Кандидозы
Дерматофитии
|
0,02-0,05
0,02-0,05
0,02-0,06
0,02-0,06
0,02-0,06
|
Не менее
18
|
30-180
30-180
30-300
60-240
30-240
|
0,5
то же
-"-
-"-
|
1,0-3,0
то же
-"-
-"-
-"-
|
Изделия из стекла,
пластмасс, резин,
коррозионностойких
металлов (сплавы
титана)
|
|
Гротанат Борербад
("Шюльке и Майр
ГмбХ", Германия)
|
Вирусные
Бактериальные
Туберкулез
Кандидозы
|
Готовое к
примене-
нию
|
Не менее
18
|
30
то же
-"-
-"-
|
0,5
то же
-"-
-"-
|
0,5
то же
-"-
-"-
|
Вращающиеся стома-
тологические инст-
рументы
|
--------------------------------
Примечания: <1> Концентрация растворов средства Пероксимед, а также анолитов приведена по действующему веществу, остальных средств - по препарату; концентрация средств Дезэффект (Санифект-128) и Векс - Сайд дополнительно выражена соотношением долей концентрата средства и добавляемой воды.
<2> Мойку каждого изделия осуществляют с помощью ерша, ватно - марлевого тампона или тканевой салфетки; каналы изделий промывают с помощью шприца. В течение 1 мин осуществляют мойку сложных изделий, имеющих каналы или замковые части, средствами Бланизол, Векс - Сайд, Велтолен, Виркон, Пероксимед, Септабик, Септодор, Септодор - Форте; во всех остальных случаях мойку каждого изделия осуществляют в течение 0,5 мин. При применении растворов моющих средств (Лотос, Лотос - автомат, Астра, Айна, Маричка, Прогресс), а также натрия двууглекислого мойку изделий после кипячения осуществляют в процессе их ополаскивания проточной питьевой водой.
<3> Используемая концентрация рабочего раствора средства Аламинол зависит от конструктивных особенностей изделий.
<4> Время обработки эндоскопов и медицинских инструментов к гибким эндоскопам на этапах мойки в растворах средств и ополаскивания проточной питьевой водой указано в методических указаниях по применению конкретного средства.
<5> При применении средства Дезэффект (Санифект-128) температуру раствора в процессе мойки не поддерживают.
<6> Время замачивания 120 мин указано для изделий из резин.
<7> При применении средства Септодор-Форте замачивание изделий проводят после предварительной их очистки от видимых загрязнений в этом же растворе.
<8> При применении средства Виркон замачивание изделий в его 2% рабочем растворе проводят после предварительной очистки изделий от видимых загрязнений в 0,5% растворе этого же средства.
<9> Электрохимически активированные растворы с рН от 5,5 до 8,4 в зависимости от типа анолита ("нейтральный анолит", "нейтральный анолит АНК"), вырабатываемые в установках СТЭЛ-МТ-1, СТЭЛ-4Н-60-01, СТЭЛ-4Н-60-02, СТЭЛ-10Н-120-01; применяют без разведения. Конкретные концентрации анолитов и время выдержки приведены в методических указаниях по применению растворов, вырабатываемых конкретными установками.
|
