Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов - Предстерилизационная/окончательная очистка
Страница 4 из 10
4. Предстерилизационная/окончательная очистка
4.1. Предстерилизационную очистку эндоскопов и инструментов к ним, а также
окончательную очистку эндоскопов (перед ДВУ) проводят в «грязной зоне» специально отведенного помещения для обработки (моечно-дезинфекционная эндоскопической аппаратуры). 4.2. Предстерилизационную/окончательную очистку эндоскопов и инструментов к
ним осуществляют ручным или механизированным способом раствором одного из средств, разрешенных для предстерилизационной очистки этих изделий (с учетом изложенного в п. 2.7.)
Примечание. При наличии в составе средств фиксирующих компонентов (альдегидов,
спиртов, аминов и др. предстерилизационную/окончательную очистку целесообразно осуществлять по режимам с наименьшими концентрациями, приведенным для эндоскопов и инструментов к ним в инструкции (методических указаниях) по применению конкретного средства. В частности, при отсутствии показаний к дезинфекции, средство целесообразно применять по режимам предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией. 4.3. При очистке ручным способом эндоскопы и инструменты к ним помещают в
емкость со средством. Жесткие эндоскопы помещают в разобранном виде. При большой длине инструментов к гибким эндоскопам для удобства размещения в емкости каждый инструмент сворачивают кольцом, учитывая рекомендации производителя. Изделия полностью погружают в раствор (у не полностью погружаемых эндоскопов в раствор погружают рабочую часть и детали, разрешенные к погружению); заполняют все каналы раствором с помощью шприца или иного приспособления, избегая образования воздушных пробок. Инструменты к эндоскопам, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в область замка. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см. 4.4. Очистку ручным способом проводят в соответствии с этапами, указанными в
таблице 1. При проведении очистки необходимо строго соблюдать параметры режимов очистки (концентрация и температура рабочих растворов, время обработки на каждом из этапов), а также указания по ограничению срока годности и кратности использования рабочих растворов, приведенные для этих изделий в инструкции (методических указаниях) по применению конкретного средства.
В случае использования средств, для которых допускается многократное применение рабочего раствора, следует внимательно следить за его внешним видом. При первых признаках изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение и т.п.) раствор необходимо сразу же заменить, даже если не истек допустимый срок его
годности. Наиболее предпочтительным ватриантом при осуществлении предстерилизационной/окончательной очистки является однократное применение растворов средств.
4.5 Очистку эндоскопов и инструментов к ним механизированным способом
проводят в соответствиис Инструкцией (Руководством) по эксплуатации, прилагаемой к конкретному оборудованию. 4.6. При проведениипредстерилизационной/окончательной очистки необходимо соблюдатьпротивоэпидемические меры: работу проводить с применением резиновых перчаток ифартука; использованные салфетки, смывные воды (растворы) и емкости для промывания дезинфицировать кипячением или одним из дезинфицирующих средств по режимам, рекомендованным при вирусных гепатитах (при туберкулезе — по режимам, рекомендованным при этой инфекции) согласно действующиминструктивно-методическим документам. |